ฉันควรฆ่าเชื้อทางเปิดถุงปัสสาวะหรือไม่? พูดคุยเกี่ยวกับความสับสนของถุงปัสสาวะ

2021-04-07

ถุงปัสสาวะเป็นถุงพลาสติกปลอดเชื้อสำหรับเก็บปัสสาวะ

การสวนสายสวนแบบจุ่มเป็นหนึ่งในปฏิบัติการพยาบาลที่ใช้กันทั่วไปและใช้บ่อยที่สุด เพื่อบันทึกปริมาณปัสสาวะได้อย่างแม่นยำและแก้ปัญหาผู้ป่วยปัสสาวะลำบาก และถุงเก็บปัสสาวะเป็นอุปกรณ์ที่จำเป็นสำหรับการสวนสายสวนแบบอาศัยจุดและจำเป็นต้องเปลี่ยนเป็นประจำ

เมื่อผู้ป่วยที่ใส่สายสวนปัสสาวะระบายปัสสาวะในถุงเสร็จแล้ว ควรฆ่าเชื้อปากถุงเป็นประจำหรือไม่? ฉันจะป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้ที่ใส่สายสวนปัสสาวะเป็นเวลานานได้อย่างไร?

เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ มีรายละเอียดมากมายที่ต้องใส่ใจ เพื่อตอบคำถามเหล่านี้ คำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญคือ โดยทั่วไปแล้วการฆ่าเชื้อนั้นไม่จำเป็น แต่ใครควรเปลี่ยนสายสวนทันทีหากความปลอดเชื้อและความรัดกุมของอุปกรณ์สวนปัสสาวะอยู่ภายในลดลง เมื่อผู้ป่วยเกิดการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ สิ่งที่ควรเปลี่ยนสายสวนทันที และสิ่งที่ควรเก็บปัสสาวะไว้สำหรับการทดสอบทางจุลชีววิทยาที่ทำให้เกิดโรค

การปล่อยถุงขาปัสสาวะ ยกเว้นแผนกพิเศษเช่นห้องไอซียูและห้องผ่าตัดที่ดำเนินการโดยเจ้าหน้าที่พยาบาล ดำเนินการอย่างล้นหลามโดยผู้คุ้มกันในผู้ป่วยใน

2000ml-urine-bag

นอกจากจำเป็นต้องฆ่าเชื้อปากถุงปัสสาวะแล้ว คุณมีความสับสนเกี่ยวกับประเด็นต่อไปนี้หรือไม่?

ฉบับที่ 1
ควรล้างถุงปัสสาวะเมื่อใด
โรงพยาบาลพลุกพล่านในอังกฤษปี 2014 - แนวทางตามหลักฐานสำหรับการป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาลแนะนำว่า
â  อย่าให้ปัสสาวะในถุงใส่ขาปัสสาวะเกิน 3/4 ของความจุ
â¡ นอกจากนี้ กระบวนการถ่ายโอนอาจทำให้เกิดการไหลย้อนของปัสสาวะ ดังนั้นควรเทถุงระบายน้ำออกก่อนถ่ายโอน
เหตุผลในการแนะนำ
จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อผ่านทางสายสวนภายในหรือทางภายนอก การติดเชื้อในท่อปัสสาวะมีสาเหตุหลักมาจากการบุกรุกของจุลินทรีย์ก่อโรคที่ถอยหลังเข้าคลองเมื่อการกักกันของระบบระบายน้ำเสีย ส่วนใหญ่เกิดจากปลายสายสวน ขั้วต่อของท่อระบายน้ำที่เชื่อมต่อกับท่อไต และช่องระบายของถุงปัสสาวะ หากระบบระบายน้ำเปิดเมื่อปล่อยปัสสาวะ อาจก่อให้เกิดการปนเปื้อน และความน่าจะเป็นของการปนเปื้อนเพิ่มขึ้นอย่างมากจากการปัสสาวะบ่อย หากถุงขาปัสสาวะปนเปื้อนที่ช่องระบายออกอย่างไม่เหมาะสม เชื้อโรคอาจเข้าสู่ทางเดินปัสสาวะโดยตรงผ่านทางช่องระบายออกและทำให้เกิดการติดเชื้อได้ ในทางกลับกัน หากถุงขาปัสสาวะถูกบรรจุจนล้นโดยไม่ได้ระบายปัสสาวะออกตามเวลา อาจทำให้การระบายน้ำไม่ดีและเพิ่มความเสี่ยงของ CAUTI

ครั้งที่ 2
วิธีการล้างถุงปัสสาวะ?
เมื่อเทถุงใส่ขาปัสสาวะออก การดำเนินการมุ่งเน้นที่จะหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนที่ทางออกของถุง หากทางออกของถุงปนเปื้อน เชื้อโรคสามารถย้อนกลับจากทางออกไปยังทางเดินปัสสาวะทำให้เกิดการติดเชื้อได้ ดังนั้นเมื่อใช้งานควรปฏิบัติตามหลักการเหล่านี้อย่างไร
â  หลีกเลี่ยงการสัมผัสระหว่างถุงใส่ขาปัสสาวะกับพื้น
â¡ หลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรงระหว่างทางออกของถุงเก็บปัสสาวะและภาชนะเก็บที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
â¢หากทางออกของถุงระบายน้ำไม่สัมผัสกับวัตถุอื่น ไม่สามารถฆ่าเชื้อได้
â£หากถุงใส่ขาปัสสาวะมีฝาปิดป้องกันทางออกหลังจากที่ปัสสาวะหมดแล้ว ควรฆ่าเชื้อเต้าเสียบของถุงระบายน้ำและฝาปิดป้องกันก่อนที่จะนำกลับมาที่ชุด
⤠นอกจากนี้ เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้มือของบุคลากรทางการแพทย์ปนเปื้อนเมื่อเทปัสสาวะ สิ่งที่ควรสวมถุงมือที่สะอาด และสิ่งที่ควรเปลี่ยนถุงมือระหว่างผู้ป่วย

ที่มาของหลักฐาน.
แนวปฏิบัติทางเทคนิคสำหรับการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เกี่ยวข้องกับสายสวน (สำหรับการดำเนินการทดลอง) ที่ออกโดยสำนักงานทั่วไปของกระทรวงสาธารณสุขในปี 2010 ระบุไว้อย่างชัดเจนว่าเมื่อนำปัสสาวะออกจากถุงเก็บตัวอย่าง สิ่งที่ควรปฏิบัติตามหลักการดำเนินการปลอดเชื้อ และควรหลีกเลี่ยงไม่ให้ช่องทางออกของถุงเก็บสัมผัสกับภาชนะเก็บ

กลยุทธ์การป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เกี่ยวข้องกับสายสวนในสถานพยาบาล (ฉบับปี 2014) ระบุอย่างชัดเจนว่าช่องระบายน้ำควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสภาชนะเก็บเมื่อเทปัสสาวะในถุงใส่ขาปัสสาวะ (หลักฐานระดับ III)

หลังจากอ่านประเด็นข้างต้นแล้ว คุณควรทราบคำตอบว่าจำเป็นต้องฆ่าเชื้อเต้าเสียบถุงขาปัสสาวะหรือไม่

หมายเลข 3
ข้อกำหนดสำหรับภาชนะเก็บปัสสาวะภายในถุงเก็บปัสสาวะมีอะไรบ้าง?

คำแนะนำ: มีมติให้ใช้ภาชนะเก็บส่วนตัวเพื่อระบายปัสสาวะในถุงขาปัสสาวะให้ตรงเวลา

เหตุผลมีดังนี้: การใช้ภาชนะเก็บร่วมกันระหว่างคนหลายคนอาจนำไปสู่การปนเปื้อนของถุงปัสสาวะของผู้ป่วยรายอื่นด้วยจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคด้วยมือหรือวิธีอื่น หากถุงเก็บปัสสาวะปนเปื้อน เชื้อโรคสามารถเข้าสู่ทางเดินปัสสาวะได้โดยตรงผ่านทางทางออกปัสสาวะและทำให้เกิดการติดเชื้อ

แหล่งที่มาของหลักฐาน
แนวทางทางเทคนิคสำหรับการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เกี่ยวข้องกับสายสวน (ฉบับทดลอง) ที่ออกโดยสำนักงานทั่วไปของกระทรวงสาธารณสุขในปี 2010 ระบุอย่างชัดเจนว่าควรเทปัสสาวะในถุงเก็บขาปัสสาวะทันทีโดยใช้ภาชนะเก็บเฉพาะบุคคล .

หลักเกณฑ์การวินิจฉัยและการรักษาโรคระบบทางเดินปัสสาวะฉบับปี 2014 ของจีนยังระบุให้เทปัสสาวะลงในถุงขาปัสสาวะอย่างทันท่วงทีโดยใช้ภาชนะเก็บเฉพาะบุคคล (เกรด IB ที่แนะนำ)

หมายเลข 4
เมื่อใดควรเปลี่ยนถุงขาปัสสาวะ?

ไม่มีมาตรฐานที่สม่ำเสมอเกี่ยวกับช่วงเวลาการเปลี่ยนอุปกรณ์ระบายน้ำทั้งในและต่างประเทศ

การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าเหมาะสมที่จะเปลี่ยนถุงใส่ขาปัสสาวะแบบทิศทางเดียวสัปดาห์ละครั้งและถุงใส่ขาปัสสาวะที่ผ่านการฆ่าเชื้อธรรมดาสัปดาห์ละสองครั้ง อย่างไรก็ตาม ขนาดตัวอย่างของการศึกษาภายในประเทศที่เกี่ยวข้องมีขนาดเล็ก และวรรณกรรมมีคุณภาพต่ำ ดังนั้นค่าอ้างอิงจึงไม่สูง

ไม่แนะนำให้เปลี่ยนอุปกรณ์ระบายน้ำเป็นประจำในต่างประเทศ การหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนถุงเก็บปัสสาวะบ่อยๆ สามารถลดโอกาสในการเปิดสายสวนและระบบเก็บปัสสาวะที่กักขัง ลดค่ารักษาพยาบาลของผู้ป่วย และลดภาระงานของเจ้าหน้าที่พยาบาล ดังนั้นจึงไม่สนับสนุนการเปลี่ยนถุงใส่ขาปัสสาวะเป็นประจำ และช่วงเวลาการเปลี่ยนที่เฉพาะเจาะจงจะอ้างอิงจากคำแนะนำ

ฉันทามติในประเทศและต่างประเทศเกี่ยวกับข้อบ่งชี้สำหรับการเปลี่ยนอุปกรณ์ระบายน้ำคือ
การบำรุงรักษาระบบระบายน้ำแบบปิดที่ปลอดเชื้ออย่างต่อเนื่อง เมื่อภาวะปลอดเชื้อขาดหลุด ข้อต่อหลุด หรือปัสสาวะรั่ว ควรเปลี่ยนสายสวนและอุปกรณ์ระบายน้ำด้วยวิธีปลอดเชื้อ

ควรเปลี่ยนถุงใส่ขาปัสสาวะทันทีในกรณีที่มีการติดเชื้อ การอุดตันของถุงใส่ขาปัสสาวะ หรือการบรรจุไม่ดี

เมย์ซิโนเป็นผู้ผลิตถุงขาปัสสาวะและเราให้ความสำคัญอย่างใกล้ชิดกับผลกระทบเชิงบวกที่การใช้ผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์อย่างเหมาะสมสามารถมีต่อสุขภาพของผู้ป่วย เรายังยินดีที่จะแบ่งปันความคิดกับคุณคลิกเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ของเราที่อาจช่วยคุณได้

  • QR
We use cookies to offer you a better browsing experience, analyze site traffic and personalize content. By using this site, you agree to our use of cookies. Privacy Policy